医保政策与收费说明
1 就医收费说明
医院为无锡市医保定点三级甲等传染病专科医院，执行无锡市公立医疗机构医疗服务价格与医保支付政策。传染病相关诊疗（如结核、艾滋病抗病毒治疗等）按国家与无锡市医保目录及专项政策结算。
部分抗病毒新药、靶向/免疫治疗、特需专家门诊等为自费或部分自费，具体以无锡市医保当期目录与官方公示为准。
2 医保定点与报销比例
| 定点属性 | 无锡市医保定点机构，支持省内异地就医直接结算与跨省异地就医备案结算 |
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| 职工医保门诊（无锡市） | 普通门诊统筹按规定起付线、支付比例报销，具体比例与限额以无锡市医保局当期政策为准（以官方渠道当日发布为准） |
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| 职工医保住院 | 按无锡市职工医保住院起付线、分段支付比例报销；退休人员比例略高，以官方当期政策为准 |
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| 居民医保门诊 | 居民门诊统筹按无锡市居民医保政策报销，限额与比例以官方当期政策为准 |
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| 居民医保住院 | 按无锡市居民医保住院政策报销，起付线与比例以官方当期政策为准 |
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| 省本级/异地 | 省内异地参保按规定直接结算；跨省参保需先办理异地就医备案后联网直接结算 |
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医保报销比例、起付线、封顶线随年度与参保地政策动态调整，实际以无锡市及参保地医保局官方发布为准。
3 异地就医备案
| 备案渠道 | 国家医保服务平台 APP、江苏医保云 APP、无锡市医保经办窗口或参保地线上渠道办理异地就医备案 |
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| 备案类型与时效 | 长期异地居住、临时外出就医等类型，备案生效时间与有效期以参保地政策为准 |
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| 未备案处理 | 未备案异地就医可能降低报销比例或需回参保地手工报销，建议就诊前先备案 |
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4 大病医保适配
| 大病保险（职工） | 符合无锡市大病保险规定的合规医疗费用，在基本医保报销后享受大病保险二次补偿，以官方政策为准 |
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| 大病保险（居民） | 居民大病保险按无锡市政策执行，具体起付线与比例以官方当期政策为准 |
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| 门诊慢特病 | 结核病、艾滋病等传染病慢特病按规定认定后享受相应门诊报销，具体病种与额度以无锡市医保为准 |
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| 医疗救助 | 符合救助条件的困难群众按规定享受医疗救助，以民政与医保部门政策为准 |
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5 报销流程（以住院为例）
| 本地参保 | 持医保卡/电子医保凭证就诊，门诊与住院直接刷卡结算 |
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| 异地备案 | 先完成异地就医备案，持卡/码在本院直接联网结算 |
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| 所需材料 | 身份证、医保卡/电子医保凭证、代办人身份证（代办时） |
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| 自费项目告知 | 特需、部分抗病毒新药及自费耗材/药品，须签署知情同意并自费结算 |
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